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胃壁肿物治疗新方法

发布时间:2020-01-21 浏览次数:

近日,我院胃肠内科及消化内镜中心刘佰纯主任、魏丽娟副主任医师团队成功完成一例内镜下全层切除术(EFR)手术。该患者胃镜下于胃底处发现一无症状粘膜下隆起,经超声内镜诊断为起源于胃壁固有肌层肿物,考虑胃肠道间质瘤(GIST)可能性大,行内镜下全层切除术切除后送检病理。手术时间仅用时50分钟,患者术后恢复良好,病理结果诊断为极地危险度GIST,术后3天即恢复进食,5天顺利出院。以往遇到此类病情,如果想要确切切除病变,只能通过腹腔镜下切除部分胃壁实现。其中部分患者因此可能选择拒绝手术,保守随访监测,因为无法取得确切的病理诊断,给患者带来巨大的心理压力,并且因为需要定期随访观察,还会增加患者经济压力。

内镜下全层切除术(EFR)是从内镜下粘膜下肿物挖除术(ESE)基础上发展演变而来,现已被应用于消化道粘膜下肿物的治疗中。通过单钳道内镜,术者即可实现病变处胃壁全层的完整切除,确保肿物包膜完整,术中穿孔立即行镜下修补,术后复发率低,无明显出血手术时间短、费用低,术后恢复快,受到了很多患者的青睐。我院胃肠内科及消化内镜中心现已常规开展内镜下全层切除术,标志我院黏膜下肿物诊疗水平已达到国内先进水平。